Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Велоэргометрия и ТРЕДМИЛ-тест

Запись на приём
При жалобах пациента на боли в области сердца обычная ЭКГ может не показать ишемических изменений (снимается в состоянии покоя, запись продолжительностью около 2 мин). Поэтому остро встает вопрос о диагностике скрытой ишемии у пациентов с болевым синдромом. Выявить их можно при проведении ЭКГ-проб с дозированной физической нагрузкой. То есть одновременно проводить физическую нагрузку и регистрировать ЭКГ. Для проведения дозированной физической нагрузки можно использовать:
  • велоэргометр (ступенчатообразное увеличение нагрузки на ноги при постоянной скорости (55-60 оборотов/мин) вращения педалей;
  • тредмил-тест (беговая дорожка со ступенчатообразным увеличением скорости движения полотна дорожки и угла наклона).Тредмил тест

При проведении пробы с дозированной нагрузкой ЭКГ постоянно отражается на экране, что позволяет регистрировать ишемические изменения и нарушения ритма и проводимости, а также на каждой ступени нагрузки измеряется артериальное давление.

Показания к проведению пробы:

  • выявление скрытой ишемии;
  • определение функционального класса стенокардии;
  • определение толерантности к физической нагрузке (какую максимальную нагрузку может выполнить пациент);
  • выявление зависимой от нагрузки гипертензии и нарушений ритма и проводимости.Велоэргометрия

Противопоказания к проведению пробы:

Абсолютные:

  • острая фаза кардио-васкулярного заболевания (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, мозговой инсульт и т.д.)
  • обострение любого соматического заболевания (геморрой, остеохондроз, варикозная болезнь вен нижних конечностей, гастрит, панкреатит, желчекаменная болезнь, ОРВИ и т.д.)
  • мерцательная аритмия (постоянная форма или пароксизм при начале исследования);
  • полная блокада левой ножки пучка Гиса;
  • установленный кардиостимулятор;
  • синдром W-P-W;
  • жизнеугрожаюшие желудочковые нарушения ритма, зарегистрированные перед исследованием (желудочковая аллоритмия по типу бигеминии, парные и групповые ЖЭС);
  • отсутствие нижней конечности или ограничение движения в ней (артрозы и контрактуры тазобедренного и/или коленного суставов);
  • патологическое расширение аорты;
  • тромбы в полости предсердий или желудочков.

Относительные (исследование может быть проведено после коррекции состояния лечащим врачом или в его присутствии)

  • тахикардия перед исследованием более 100 уд/мин;
  • высокие цифры артериального давления перед исследованием (систолическое более 150 мм рт.ст., диастолическое более 100 уд/мин);
  • прием пациентом коронароактивных (расширяющих коронарные сосуды) препаратов (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальциевых рецепторов, нитраты (длительного действия), сердечные гликозиды) – данные группы лекарственных препаратов должны отменяться не менее чем за 2 суток до исследования и только лечащим врачом.

Учитывая наличие большого количества противопоказаний к проведению пробы, нужна определенная подготовка к исследованию:

Проведение перед исследованием ЭКГ в покое (давность не более 2 суток) и эхокардиоскопии (давность не более 3 мес);

Консультация кардиолога или терапевта (оценка отсутствия противопоказаний и отмена коронароактивных препаратов или замена их на некоронароактивные)

Исследование проводится в первой половине дня через 1,5 часа после легкого завтрака

С собой необходимо иметь полотенце.

Направление на исследование осуществляют кардиолог или терапевт.

Преимущества обследования в ЧУЗ "МСЧ":

  • В работе мы используем протокол, рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения (WHO 50).
  • Запись ЭКГ во время исследования производится во всех 12-и отведениях, что позволяет лучше выявлять ишемические изменения.
  • Используются стресс-системы экспертного класса (Case General Electric при велоэргометрии и X-Scribe Mortara при тредмил-тесте), которые позволяют фиксировать средневзвешанные последних 10 сердечных циклов и сравнивать их в режиме реального времени с исходной ЭКГ, что позволяет нивелировать проявления наводки на ЭКГ при выполнении нагрузки.
  • Использование при велоэргометрии вакуумной фиксации электродов, а при тредмил-тесте передачу данных ЭКГ с помощью Blue-tooth позволяет улучшить качество ЭКГ-сигнала во время проведения исследования
  • При необходимости после завершения исследования есть возможность просмотра всей записи и распечатки наиболее значимых фрагментов.

Зав. отделением функциональной диагностики ЧУЗ "МСЧ" Шварц Р. Н.

Приведенные на сайте цены и характеристики услуг, носят исключительно ознакомительный характер и не являются публичной офертой, определенной п.2 ст.437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для уточнения информации обращайтесь по телефону 46-11-11


Всплывающее окно при загрузке сайта с помощью CSS3 и немного javascript
О ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ И ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЯХ КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА